당뇨병은 혈당 조절이 제대로 되지 않을 경우 다양한 합병증을 유발할 수 있는 만성 질환입니다.
특히 고혈당 상태가 장기간 지속되면 혈관과 신경이 손상되면서 신체 여러 기관에 영향을 미치는 합병증이 발생할 수 있습니다.
✔ 당뇨 합병증은 크게 급성 합병증과 만성 합병증으로 나뉩니다.
✔ 적절한 혈당 관리와 생활 습관 개선을 통해 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
이번 글에서는 당뇨 합병증의 주요 종류, 원인, 증상, 그리고 예방 방법을 상세히 정리해 보겠습니다.
1. 당뇨 합병증의 종류 (급성 vs 만성 합병증 비교)
당뇨 합병증은 급성 합병증(단기간에 발생)과 만성 합병증(장기간에 걸쳐 발생)으로 나뉩니다.
구분급성 합병증 만성 합병증
| 발생 시기 | 단기간 (혈당 급격한 변화) | 수년~수십 년 후 (지속적인 고혈당) |
| 주요 원인 | 저혈당, 고혈당, 케톤산증 | 혈관 손상, 신경 손상 |
| 대표적인 합병증 | 저혈당 쇼크, 고삼투압성 혼수, 당뇨성 케톤산증 | 당뇨병성 신증, 망막병증, 신경병증, 심혈관 질환 |
📌 급성 합병증은 즉각적인 치료가 필요하며, 만성 합병증은 장기적인 혈당 관리가 중요합니다.
2. 급성 합병증 (응급 치료가 필요한 당뇨 합병증)
1) 저혈당 쇼크 (Hypoglycemia)
✔ 원인:
- 인슐린 과다 투여
- 식사 거르기
- 과도한 운동 후 혈당 급락
✔ 증상:
- 식은땀, 어지러움, 심한 허기
- 손 떨림, 불안감, 혼란
- 심할 경우 의식 소실 및 쇼크 발생
✔ 예방 방법:
✅ 혈당이 70mg/dL 이하로 떨어질 경우 즉시 포도당(사탕, 주스) 섭취
✅ 규칙적인 식사 & 혈당 체크 필수
2) 당뇨병성 케톤산증 (Diabetic Ketoacidosis, DKA)
✔ 원인:
- 인슐린 부족으로 지방이 분해되면서 케톤이 과다 생성되는 현상
- 감염, 스트레스, 심한 탈수 등이 원인
✔ 증상:
- 심한 갈증, 잦은 소변
- 복통, 구토, 심한 피로감
- 숨에서 과일 냄새 (케톤 냄새)
- 혼수상태로 진행될 가능성
✔ 예방 방법:
✅ 혈당이 250mg/dL 이상이면 즉시 병원 방문
✅ 충분한 수분 섭취 & 인슐린 용량 조절 필요
3) 고 삼투압성 고혈당 혼수 (Hyperosmolar Hyperglycemic State, HHS)
✔ 원인:
- 심한 탈수 & 고혈당 (>600mg/dL)
- 감염, 심한 스트레스
✔ 증상:
- 심한 갈증, 잦은 소변
- 혼란, 졸음, 발작 가능성
- 혈압 저하 및 의식 소실 가능
✔ 예방 방법:
✅ 고혈당 지속 시 즉시 병원 방문
✅ 충분한 수분 섭취 & 약물 조절 필수
📌 급성 합병증은 신속한 치료가 필수이며, 방치할 경우 생명이 위태로울 수 있습니다.
3. 만성 합병증 (장기적으로 나타나는 당뇨 합병증)
1) 당뇨병성 신증 (Diabetic Nephropathy, 신장 합병증)
✔ 원인:
- 고혈당으로 인해 신장의 혈관이 손상되면서 기능 저하
- 단백뇨 증가 → 신부전으로 진행 가능
✔ 증상:
- 단백뇨 (소변에 거품이 많아짐)
- 발목 & 손 부종
- 피로, 식욕 부진
- 심할 경우 투석 치료 필요
✔ 예방 방법:
✅ 혈당 & 혈압 조절 필수
✅ 저염식 식단 & 단백질 섭취 조절
2) 당뇨병성 망막병증 (Diabetic Retinopathy, 눈 합병증)
✔ 원인:
- 망막 혈관 손상으로 시력 저하 & 실명 위험
- 당뇨병 환자의 약 80%에서 발생 가능
✔ 증상:
- 시야 흐림, 빛 번짐
- 눈앞에 검은 점(비문증)
- 심한 경우 실명 위험
✔ 예방 방법:
✅ 1년에 1~2회 안과 검진 필수
✅ 혈당 & 혈압 조절이 중요
3) 당뇨병성 신경병증 (Diabetic Neuropathy, 신경 손상)
✔ 원인:
- 고혈당으로 신경이 손상되어 감각 이상 발생
- 발, 다리에서 주로 증상 발생
✔ 증상:
- 손발 저림, 감각 둔화
- 극심한 통증 (특히 밤에 심함)
- 심할 경우 발 궤양 & 절단 위험
✔ 예방 방법:
✅ 발 관리 철저 (매일 발 상태 점검, 상처 확인)
✅ 혈당 정상 범위 유지 & 금연
4) 심혈관 질환 (고혈압, 심근경색, 뇌졸중 위험 증가)
✔ 원인:
- 고혈당 → 혈관 염증 & 동맥 경화 진행
- 심장마비, 뇌졸중 발생 가능
✔ 증상:
- 가슴 통증, 숨 가쁨
- 손발 저림, 어지러움
- 뇌졸중 증상 (한쪽 마비, 언어 장애)
✔ 예방 방법:
✅ 금연 & 저염식 식단 유지
✅ 규칙적인 운동 & 혈압 관리 필수
4. 당뇨 합병증 예방 방법
🔹 혈당 조절이 가장 중요한 예방 방법입니다.
예방법설명
| 정기적인 혈당 체크 | 공복 혈당 80~130mg/dL 유지 |
| 건강한 식습관 | 정제 탄수화물 줄이고, 섬유질 섭취 증가 |
| 운동 습관 유지 | 주 3 |
| 금연 & 절주 | 혈관 건강을 위해 금연 필수 |
| 정기 건강검진 | 눈, 신장, 심혈관 검사 정기적으로 진행 |
📌 당뇨를 관리하면 합병증을 예방할 수 있습니다.
📌당뇨 합병증 예방이 최우선.
✔ 당뇨 합병증은 급성(응급)과 만성(장기적)으로 나뉨
✔ 혈당을 철저히 관리하면 대부분의 합병증 예방 가능
✔ 정기 검진, 생활 습관 개선, 건강한 식단이 필수
✅ 당뇨가 있다면 지금부터라도 철저한 관리로 합병증을 예방하세요.🚀