녹내장 초기 증상 원인 수술 시기와 방법 수술 후 관리 및 합병증

녹내장 초기 증상 원인 수술 시기와 방법 수술 후 관리 및 합병증

 

녹내장은 실명을 유발할 수 있는 심각한 안과 질환으로, 조기에 발견하고 적절히 관리하는 것이 매우 중요합니다. 이 글에서는 녹내장의 초기 증상, 원인, 치료 및 수술 시기, 수술 후 관리와 합병증에 대해 자세히 알아보겠습니다.

녹내장이란?

녹내장은 눈의 안압 상승으로 인해 시신경이 손상되어 시야가 점차 좁아지는 질환입니다. 방치할 경우 시력을 완전히 잃을 수 있어 조기 진단과 치료가 필수적입니다.

녹내장의 초기 증상

녹내장은 초기 단계에서는 증상이 뚜렷하지 않아 조기 발견이 어렵습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다:

1. 시야 결손: 주변 시야가 서서히 좁아지며, 심한 경우 터널 시야로 변합니다.
2. 눈의 피로감: 오래 집중하면 눈이 쉽게 피곤해지고 두통이 동반될 수 있습니다.
3. 시력 저하: 시력이 점차 흐려지고, 초점이 잘 맞지 않습니다.
4. 눈부심: 빛에 과민 반응을 보이거나 눈부심이 심해집니다.
5. 급성 발작 증상 (급성 녹내장의 경우): 갑작스러운 심한 눈 통증, 두통, 구토, 시력 급감.

증상이 의심되면 즉시 안과를 방문해 정밀 검사를 받아야 합니다.

녹내장의 원인

녹내장은 안압 상승으로 인해 발생하는 경우가 대부분이지만, 다음과 같은 요인이 원인이 될 수 있습니다:

1. 안압 상승: 안구 내 액체(방수)의 배출 장애로 안압이 상승.
2. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아집니다.
3. 나이: 40세 이상에서 발병률 증가.
4. 질병: 당뇨병, 고혈압 등 만성 질환.
5. 외상: 눈 외상이 녹내장을 유발할 수 있습니다.
6. 스테로이드 사용: 장기 사용으로 인해 녹내장이 발생할 수 있습니다.

녹내장의 치료 및 수술 시기

1. 비수술적 치료

녹내장 초기에는 약물이나 레이저 치료로 안압을 조절할 수 있습니다:

• 안약 사용: 안압을 낮추는 약물 처방.
• 레이저 치료: 방수 배출을 원활하게 하는 방법.

2. 수술적 치료

녹내장 수술은 안압 조절이 약물이나 레이저 치료로 불가능한 경우 시행됩니다. 수술의 목적은 안압을 낮추고 시신경 손상을 방지하는 것입니다.

주요 수술 방법

1. 섬유주 절제술(Trabeculectomy):
   •  안구 내 방수를 배출하기 위한 새로운 통로를 만들어 안압을 낮추는 방법입니다.
2. 방수 유출관 삽입술(Drainage Implant Surgery):
   •  미세한 관을 삽입하여 방수가 배출될 수 있는 경로를 만듭니다.
3. 미세침습 녹내장 수술(MIGS):
   •  최소 침습적 방식으로 방수 배출을 개선하며, 회복 기간이 짧은 장점이 있습니다.

수술 시기

수술은 다음과 같은 경우 고려됩니다:

• 약물이나 레이저 치료로도 안압 조절이 되지 않을 때.
• 시신경 손상이 진행되거나 시야 손실이 심할 때.
• 급성 녹내장의 경우 응급 수술이 필요할 수 있습니다.

녹내장 수술 후 관리

수술 후 성공적인 회복을 위해 다음 사항을 반드시 준수해야 합니다:

1. 안약 사용: 항생제와 소염제 안약을 처방에 따라 정확히 사용.
2. 안구 보호: 외부 충격이나 이물질이 들어가지 않도록 보호 안대 착용.
3. 정기 검진: 수술 후 안압과 시신경 상태를 정기적으로 점검.
4. 생활 습관 개선:
   •  무리한 운동이나 체위 변화 피하기.
   •  금주, 금연.

녹내장 수술 후 발생할 수 있는 합병증

수술은 안압 조절에 효과적이지만, 드물게 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:

1. 감염: 안구 감염 위험이 있으므로 항생제 사용이 중요.
2. 안압 불안정: 안압이 너무 낮거나 높은 상태로 유지될 수 있습니다.
3. 백내장: 일부 녹내장 수술은 백내장 발생 위험을 높일 수 있습니다.
4. 시력 저하: 드물지만 수술 후 시력이 일시적으로 악화될 수 있습니다.
5. 염증: 안구 염증이 발생할 수 있어 적절한 치료가 필요합니다.

녹내장 예방 및 조기 발견

녹내장은 완치가 어려운 질환이므로 예방과 조기 발견이 중요합니다:

1. 정기적인 안과 검진: 40세 이상은 매년 검진을 권장.
2. 생활 습관 개선: 건강한 식습관과 규칙적인 운동.
3. 안압 관리: 스테로이드 사용 시 안압 검사를 병행.
4. 질병 관리: 당뇨병, 고혈압 등 만성 질환의 철저한 관리.

녹내장은 조기에 발견하고 치료하면 시력 손실을 막을 수 있습니다. 초기 증상이 의심되거나 위험 요인이 있다면 주저하지 말고 안과 전문의를 찾아 조언을 받으세요. 건강한 눈 관리는 평생의 시력을 지키는 가장 중요한 투자입니다.